三种人不宜吃奥利司他,吃减肥药奥利司他,应注意哪些问题?

奥利司他的商品名赛尼科于1998年在新西兰首次上市,1999年在美国上市,2007年被美国FDA批准为非处方药。 被称为Alli,2011年中国版Alli—艾宁曼上市了。 目前,欧力士已在全球100多个国家上市,全球5万多名用户经过13年的验证,成为减肥药的首选。

在我国,经药品监督管理部门批准的减肥药只有奥利司他(片或胶囊)。 奥利司他是非处方药(OTC ),使用者可以根据需要自行购买和服用。 在市场上看到的奥利司他有发酵技术和化学合成技术两种生产技术,但用哪种技术生产的奥利司他效果更好还不清楚。 欧力士有国内的艾宁曼、雅塑、阿丽尔、国外的Xenical、Alli、Iraplax等多个品牌。 既然是药,就有用法、剂量、适应证、不良反应、禁忌证,使用者不可掉以轻心。

奥利斯特

奥利司他减肥的原理肥胖的真正原因是脂肪在体内堆积。 脂肪类在胃肠道中分解为脂肪酸和单酰基甘油,然后可能被人体吸收,其中存在分解环节。 奥利司他作用于这部分,抑制胃脂肪酶和胰蛋白酶,阻碍脂肪分解,防止脂肪被吸收。 也就是说,欧力士可以将脂肪“穿过肠”,和粪便一起排出体外。

目前,欧力士主要用于治疗18岁以上体重超标(体质指数: 24 )的患者。 18岁以下人群目前尚无研究数据,不宜使用的孕妇及哺乳期妇女、吸收不良综合征患者、器官移植者、器质性肥胖者等均禁用。 少数广告称,该药可用于女性产后体型恢复是错误的。

合理的饮食

服用奥利司他注意事项1 .服用欧力士需配合低热量、低脂肪饮食。 因为欧力士只能减少食物约30%的脂肪(甘油三酯)的吸收,还有70 %的脂肪会被吸收。 有广告说“使用奥利司后,想吃就吃,不减肥,不反弹”,这是一个误会。

2 .剂量增加,效果不增加。 在我国,奥利斯有两种剂量,都是非处方药。 在一些国家,如美国,60毫克是非处方药;120毫克需要按医生的处方购买,是处方药。 使用者可以根据自己体重超标情况进行选择,必要时可以咨询医生和药剂师。 可以是片剂或胶囊,每次一片,配合饮食一天三次。 减少一次某日蚀,或者如果饮食中没有油脂,可以省去一次。 饮食和饮食中没有油脂,所以欧力士不能起到减少脂肪吸收的作用。

科学减肥

有的人认为自己很胖,擅自加大服用剂量。

研究表明,每天服用奥利司他400毫克以上,不仅减脂作用不再加强,反而会增加副作用。 使用者用药后未被吸收的油脂随大便排出,有时还会弄脏裤子。 需要注意的是,这些排出的“油”只是这顿饭里的脂肪,而不是体内积累的脂肪。

3 .注意不良反应。 服用欧力士的人可能有胃肠障碍。 常见胃肠排气增多、大便紧迫感、脂肪(油)性大便、脂肪腹泻、大便次数增多、大便失禁等。 随着膳食脂肪含量的增加,不良反应发生率也相应增加。 欧力士推荐使用时间为6个月至2年,体重下降多在欧力士使用后6周内。 在此期间使用者体重下降到5%以下的,应当停药的使用后体质指数低于24的,应当停药。 体重反弹后,使用者可以再次使用奥利司他。 长期使用谷维素时,应注意脂溶性维生素(a、d、E. K )的不足,适当补充维生素。

有文献报道称,奥利司他可以引起月经紊乱。因此,有月经紊乱、痛经等症状的女性,不宜使用奥利司他。欧力士虽少见但可导致严重肝损伤,现有药品说明书已有相应警示,使用者须警惕。 用药期间如出现食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色较深、粪便颜色浅、右上腹疼痛等肝功能损害症状,应立即停药,并咨询医生检查肝功能。 肝功能不良者须咨询医生和药剂师后方可使用奥利司他。 血脂异常、高血压、糖尿病、中度以上脂肪肝、胆囊疾病、尿路结石、胰腺炎、痛风、肾功能损害者,首次使用谷维素时,也应征求医生和药师的意见,定期去医院复查。

(文/王敏副主任医师)

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三种人不宜吃奥利司他

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