少女濒临脑死亡捐器官前被救回 器官捐献协调员救了她

20天前,住在湖北赤壁的17岁女孩小雨(笔名)深度昏迷,当地医院最初判断可能是脑死亡。看到无望的治疗,悲伤的父母签署了器官捐献书,希望女儿以另一种方式继续生活。

为了不放弃挽救生命,武汉大学人民医院器官捐献协调员齐春兰积极联系。小雨被转到医院重症监护医学第一科。医疗队采用双血浆置换和血液灌溉的方法,最终奇迹般地唤醒了这个年轻的生命。我们不会为了治疗生命而放弃任何生命。即使有万分之一的希望,我们也应该尽最大努力!齐春兰说。目前,小雨已在父母的陪同下出院。

少女濒临脑死亡捐器官前被救回 器官捐献协调员救了她

17岁的小雨是一个高三女孩。她很聪明。她最喜欢的是沉浸在她的小空间里,肆意捏粘土。她的卡通娃娃栩栩如生,非常精致。

但这个月的4日上午11点左右,小雨妈妈突然发现女儿躺在地上神志不清,怎么也叫不醒,于是紧急将她送往当地医院抢救。当时陷入昏迷的小雨全身抽搐,出现癫痫的状态,在做了CT和各种检查后,却查不出具体原因。

大约过了两个小时,小雨又突发呼吸、心跳骤停,经过医护人员不间断地进行了10多分钟的胸外心脏按压,气管插管等抢救措施后,小雨的心率虽恢复正常,但依旧深度昏迷,无法自主呼吸,只能依靠升压药维持血压。

这时,家属才在家里发现了空药瓶,当地医生怀疑小雨可能是口服大剂量该药后发生中毒,并引起心搏骤停。

因无自主呼吸,当地医院向患者的家人多次下达了病危通知书,并告知小雨的脑部没有复苏的迹象,且神经系统评分极低值(GCS=3),初步判断可能结局为脑死亡。

眼看救治无望,也面对难以承受的治疗费用,悲痛欲绝的父母表示,如果救不过来,愿意捐献全部器官延续女儿的生命,也能帮助其他人。

家属忍痛签下器官捐献书,器官协调员全力联系救治

“这对夫妻真的很善良,很有爱心。”戢春兰是武汉大学人民医院器官捐献协调员,当天正值清明节假期的第一天,在接到当地医院的联系电话后,她立刻出发赶往湖北赤壁,并在路上就联系了擅长危重症救治的武汉大学人民医院重症医学II科主任余追。

戢春兰见到小雨的爸爸时,这个男人早已泣不成声。他和家人无法接受女儿就这样深陷昏迷,随时可能面临脑死亡的结果。但心如刀绞的他们,听说捐献器官不仅能帮助其他人,也是让女儿继续活在这世上的一种方式,尽管悲痛万分,他们全家还是忍痛做了这个决定,在器官捐献书上签了字。

同时,戢春兰表示,虽然家属签署了器官捐献协议书,但作为器官捐献协调员的她,尽最大力量去救治患者才是摆在她和家属面前第一位的事情。“我们不会为了救治生命,而放弃任何一个生命。哪怕有万分之一的希望,也要尽百分之百的努力!”

当天下午,戢春兰赶到当地医院后,得知小雨是因口服大剂量药品后导致的中毒昏迷,继发了呼吸心搏骤停,她马上联系余追主任。余追主任凭借多年的危重病救治经验判断,患者很年轻,才17岁,心搏骤停又发生在院内急诊科,并很快就进入了心肺复苏程序,抢救及时,相较于院外发生的心搏骤停预后会更好。同时,考虑到病因可能是药物中毒,一定要排除药物对意识的抑制性作用,再来评估脑复苏是否有成功的可能。根据二十多年的危重病临床经验,余追预估,清除血中的残留的药物应该能帮助患者苏醒。

戢春兰和余追商量后决定,先把患者转到武汉大学人民医院积极抢救,实在没有成功脑复苏的可能性后,再进行脑死亡评定,希望能为小雨博得最后一线生机。

持续双重血浆置换,医生终于跑赢死神

4月5日中午,戢春兰经积极联络,亲自将患者从赤壁转运至武汉大学人民医院重症医学Ⅱ科。当天正值清明小长假,该科主任余追教授一大早来到科室,等待小雨的到来,并带领团队精心制定诊疗计划,还为救治需要的大量血浆和各项准备进行着积极沟通与协调。

在提前做好了一系列准备工作之后,当天中午小雨被转运至武汉大学人民医院,一场与死神的赛跑就此展开。

“情况紧急,尽快清除体内残留药物。”余追主任说,小雨刚送来的时候,深度昏迷,情况很不稳定,因此,尽快清除血液中的“中毒药品”是救治成败的关键,血浆置换是最佳方式之一。疫情防控形势下血制品短缺,但因为提前做了准备,医院输血科优先保证了抢救危重病人的血浆供应。即便如此,输血科想尽一切办法也只筹集到600毫升血浆,于是,在双重血浆置换后,只能加做两次血液灌流,通过吸附的方式进一步清除中毒药物。

从5日下午3点,到第二天清晨6点,余追主任团队在持续不断的救治下,小雨的情况逐步稳定。

“你叫什么名字?能听到吗?”第二天上午查房时,余追和医护轻声地呼唤着小雨,奇迹出现了!

小雨缓缓睁开了眼睛,并逐渐开始了意识恢复。

那一刻,所有在场的医护都欣喜若狂,欢呼尖叫!这意味着,他们不仅将这个花季少女从死神手里抢回来了,并且还让她恢复了意识。

6日上午,奇迹般苏醒的小雨,成功脱离呼吸机,拔除气管插管。经过严格查体、影像学检查和评分,未发现神经系统后遗症。

“以为宝贝女儿再也回不来了,感谢器官捐献协调员和医生一起,救了我女儿的命”,在ICU外守护的父母得知消息后,紧紧相拥,喜极而泣。

众人携手助花季少女重获新生

小雨醒来后,当时医药费已经花了6万多元。后面还面临着持续治疗和康复,治疗费用成了压在小雨父母头顶的一座大山。

得知这一情况后,考虑到小雨家庭的困难,医生还通过武汉大学人民医院人民救助服务站水滴筹款团队协助申请互联网公益筹款。器官捐赠协调员齐春兰和余追主任首次在朋友圈转发,帮助小雨筹集了17万多元,基本解决了治疗费用。

现在,完全康复的小雨已经在父母的陪同下出院了。康复后,她回到了熟悉的家,仍然每天专注于在书桌前捏粘土卡通。

余追教授提醒,一旦药物误服、过量服用或中毒,应尽快送往医院抢救,尽快呕吐或洗胃。同时,要密切观察患者的呼吸和脉搏,必要时给予人工呼吸和胸部按压,尽量缩短大脑缺氧时间。如果药物被吸收到血液中,通过及时有效的血液循环吸附和血浆置换来去除药物是拯救生命的关键。

网友点评:这是个好消息!不仅救人一命,最重要的是有人坚守岗位的道德情操,让我们感到温暖安全。

在我们培训的医院,神经内科专家和伦理委员会必须多次确定脑死亡。

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