头痛是春季的高发病证,而对于精神紧张、经常熬夜的人群来说,头痛这个常年伴随自己的“钉子户”,也容易在春季加重。在这里带大家一起学习如何判断自己属于哪种头痛,以及一套专业级别的推拿手法。自己动动手,缓解各类原因带来的头部疼痛。
头痛是指头部经脉绌急或失养,造成清窍不利所引起的以头部疼痛为主要症状的一种病症。
诊断
1.以头痛为主症,头痛部位可在前额、额颞、颠顶、枕项、头一侧或两侧或全头。
2.外感头痛者,多有起居不慎,感受外邪的病史;内伤头痛多有饮食、劳倦、房事不节、久病体虚等病史;瘀血头痛多有外伤病史及血瘀征象。
3.做血常规、血压等常规检查,必要时做脑电图、经颅多普勒、头颅CT或MRI、脑脊液等检查,以明确头痛的原因,并注意排除脑肿瘤等占位性病变。
治疗
治疗原则
外感头痛属实证,以感受风邪为主,治疗以疏风驱邪为主,并根据夹寒、夹湿、夹热的不同,兼以散寒、祛湿、清热。内伤头痛或虚或实,或虚实夹杂,临床当根据证侯辨证施治。
基本操作
(1)取穴:印堂、神庭、头维、太阳、百会、鱼腰、风池、风府、天柱、大椎、肩井、阿是穴。
(2)手法:一指禅推法、抹法、按法、揉法、拿法、扫散法。
(3)操作
头面部:①患者坐位,医者从印堂至神庭,再自印堂经阳白至太阳,重复抹5~7次。②以印堂、神庭、睛明、鱼腰、攒竹、太阳为重点,沿头部督脉、两侧膀胱经、两侧胆经循行路线施一指禅推法3~5遍。③五指拿法头顶至风池,扫散头侧胆经循行部位,指端反复击前额经头顶至枕部共约5分钟,以患者感觉头部微微发胀为度。
颈项部:①患者坐位,医者用一指禅推颈部两侧膀胱经上下往返5~7遍。②按揉风池、风府、天柱、大椎、肩井等穴各0.5分钟。③拿风池、肩井穴各1.5分钟,以患者感觉酸胀为度。
辨证施治
(1)外感头痛
①风寒头痛:头痛连及项背,痛势较剧烈,常喜裹头,恶风寒,遇风尤剧,苔薄白,脉浮紧。治宜疏风散寒。在基本操作的基础上,项背部两侧膀胱经,以皮肤发红为度。稍用力按揉肺俞、风门,拿肩井,以患者感觉酸胀为度。擦背部膀胱经,以透热为度。
②风热头痛:头胀痛,甚则头胀如裂,发热,面红目赤,小便黄赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热。在基本操作的基础上,按揉大椎、肺俞、风门、曲池、合谷等穴各1分钟。较轻快地拿两侧肩井穴3分钟,以患者感觉酸胀为度。拍击背部膀胱经2分钟。
③暑湿头痛:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,苔白腻,脉濡滑。治宜祛风胜湿。在基本操作基础上,按揉大椎、曲池、风门,拿肩井、曲池、合谷,每穴0.5分钟,以患者感觉酸胀为度。拍击背部膀胱经、提捏项背部皮肤,以皮肤发红为度。掌按、指揉中脘穴3分钟。
(2)内伤头痛
①肝阳头痛:见头胀痛或抽掣痛,以两侧为重,伴头晕目眩,面红目赤,口苦胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治宜平肝潜阳。在基本操作基础上,一指禅推百会2分钟,拇指自上而下推左右桥弓,每侧各20次,以感觉酸胀为度。扫散头两侧胆经循行部位,按角孙穴,以发热为度。
②痰浊头痛:见头痛昏蒙,胸脘痞闷,纳呆呕恶,舌淡苔白腻,脉滑或弦滑。治宜健脾燥湿,化痰降逆。在基本操作基础上,顺时针摩腹5分钟,按揉中脘、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、丰隆等穴各1分钟。擦左背部脾胃区,以透热为度。
③血虚头痛:见头痛隐隐,缠绵不休,面色少华,心悸怔忡,舌质淡,苔薄白,脉细或细弱无力。治宜滋阴养血,和络止痛。在基本操作基础上,顺时针摩腹,以中脘、气海、关元为重点,以发热为度。按揉心俞、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、足三里、血海、三阴交等穴各0.5分钟。直擦背部督脉,横擦腰骶部,以透热为度。
④肾虚头痛:见头空痛,腰膝酸软,遗精,带下,神疲乏力,舌红少苔,脉细数无力。治宜养阴补肾,填精益髓。在基本操作基础上,加擦腰骶部,以肾俞、命门、腰阳关、八髎为重点。按揉肾俞、命门、腰阳关、气海、关元、太溪、三阴交等穴各1分钟。直擦背部督脉,横擦腰骶部,以透热为度。
⑤瘀血头痛:见头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,日轻夜重,头部多有外伤史;舌紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉弦细或细涩。治宜活血化瘀,通窍止痛。在基本操作基础上,加一指禅推或按揉疼痛部位,以有酸胀感为度。分抹前额至太阳穴5~7遍,以感觉酸胀为度。擦前额及两侧太阳穴,以透热为度。
注意事项
1.保持良好心态,避免不良情绪的刺激。
2.适当参加体育运动,增强体质,但应注意运动强度,避免过度运动。
3.饮食宜清淡,避免过食油腻、肥甘之品,戒烟限酒。
本教材图文结合,系统介绍了推拿治疗应掌握的基本理论和基本知识,以及脊柱骨盆、骨伤、内、妇、五官、儿科和康复等科86种推拿疗效良好病症的病症含义、诊断、推拿治则和治法、注意事项等内容。附录重点介绍了全身保健推拿、减肥推拿、美容保健推拿、小儿保健推拿、常见不适症保健按摩、踩跷按摩、足部反射疗法、运动按摩和泰式、日式和港式3种海外保健按摩的操作方法。
怎样快速缓解头疼?
快速缓解头痛的方法包括以下步骤:首先,确定患者头痛的原因,如果患者头痛的原因是神经血管性头痛,则营养血清脑颗粒和头痛宁胶囊,并能迅速缓解头痛。也可口服止痛,如布洛芬片,也可用于止痛。第二,如果是颅内出血引起的头痛症状,必须进行头颅CT检查,必要时应用头颅CT进行治疗。这可能是由于高血压引起的头痛症状,建议患者测量血压,必要时服用抗高血压药物。一般来说,快速缓解头痛的方法是找出病因,并可用于病因的有效治疗。