国家医疗保障局日前公布《对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复》，对将种植保纳入医保支付范围的建议作出相关回复。 国家医疗保障局表示，目前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人员的基本医疗需求，请参阅种植牙属于更高层次的医疗需求，暂时未考虑将种植牙纳入医保支付范围。
国家医疗保障局表示，国家重视加强口腔诊疗服务管理，提高口腔科诊疗规范化水平。 近年来，国家卫生健康委员会积极推进口腔科临床重点专科建设，提高诊疗水平，组织修订了相关诊疗指南、技术操作规范等。 同时，不断完善口腔科质量管理体系，加强各级质量管理中心建设，推进质量管理评估工作，不断提高口腔科诊疗质量水平。 国家卫生健康委员会也将继续加大工作力度，组织修订种植牙等口腔诊疗规范，会同有关部门加强口腔医疗机构监管，进一步规范诊疗活动。
随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧，口腔种植等缺牙修复服务的费用负担问题已经成为患者新的痛点。 为响应患者获得高质量、高效、可负担的缺牙修复服务的呼声，国家医疗保障局指导四川省医保局开展大量摸底调查，基本了解种植牙耗材的临床使用特点、价格水平、市场竞争格局，以及相关医疗服务收费结构，与专家、医疗机构
关于将种植保纳入医疗保险支付范围的问题，国家医疗保障局目前正在国家层面采用排除法规确定不支付基本医疗保险和支付部分费用的医疗服务项目范围，明确当前固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复治疗不属于医保基金支付范围。此外，我国现行的基本医疗保险制度与固定义齿、活动义齿等相比，种植牙属于更高层次的医疗需求，将其纳入医保报销既不符合“保基本”定位，也不符合公平性、合理性原则和待遇清单相关要求。因此，从现阶段医疗保险制度整体发展状况、大众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看，暂时还没有能力将种植牙纳入医保支付范围。
国家医疗保障局表示，未来我国将建立医用耗材医保准入管理体系，逐步完善医用耗材医保支付管理，将符合条件的医用耗材和医疗服务项目纳入医保支付范围，更好地满足患者就医需求。
来源：北京日报
