古老病毒，困扰祖孙三代有一位胸部疼痛的奶奶。 一开始我以为是心绞痛，心电图心肌酶之类的很好。 正在着急的时候，发现皮肤上开始出现疱疹，医生发现明显是带状疱疹。
不巧的是，过了一会儿，奶奶每天带的孙子脸上也突然开始出小疹子，还以为是蚊子咬了。 但是不断增加，驱蚊也没有效果。 医生曾认为是水痘。 还好我接种过疫苗，但不久就消失了。
但遗憾的是，奶奶的儿子，也就是孙子的爸爸，成年壮汉密密麻麻全身起疹子，起泡沫，破了，全身发痒，睡不着。 结果，医生诊断是水痘。 成人水痘。
从这个故事中可以看出。 带状疱疹、水痘，有时也可以一起走。 原来，引起这两种病的竟然是同一种病毒。 古老的病毒被称为“水痘带状疱疹病毒”。
水痘-带状疱疹病毒的双面孔水痘带状疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒正在改变。 首次感染时，会从外部进入体内，引起水痘。 然后，病毒就会潜伏下来，静静地反弹直到免疫下降，引起带状疱疹。 水痘多在儿童中发病，当然也有人在成人中发病。 带状疱疹多在50岁以上的人发病，年轻青少年和孩子也发病。
由此可见，水痘和带状疱疹是一张脸。
因此，如果有成人患上带状疱疹，即使没有完全结痂，也要尽量避免接触儿童和从未患过水痘的成人。 引起一定的传染。
带状疱疹处理带状疱疹发作及时抗病毒治疗，促进疱疹愈合，减轻急性神经炎。 但能否减少神经后遗症，在于今后不会有那么多疼痛，目前尚不清楚。
收获最大的是50岁以上的人，神经痛特别明显，因为时间很长。 当然年轻的带状疱疹也有价值，风险非常小。 一般在发病后3天内使用效果最好。 虽然超过了3天，但是出现了新的疱疹，还可以使用。
背部带状疱疹
伐昔洛韦： 1000mg，每日3次，可持续7天；或泛昔洛韦： 500 mg，每日3次，可持续7天。 当然，如果怀孕，经常使用阿昔洛韦，但阿昔洛韦更麻烦，一天需要5次。 孕妇使用阿昔洛韦的理由是，有很多使用阿昔洛韦的经验。
带状疱疹疼痛明显，对于止痛药的使用。 如果是轻微中度疼痛，可以使用乙酰氨基酚，或者曲马多等。 有些会影响睡眠，非常痛，可以使用吗啡、羟考酮等强力阿片类药物。
带状疱疹后神经痛部分疼痛，带状疱疹后4个月以上仍有疼痛或表现，且疼痛区域为疱疹受累区域。 被认为是带状疱疹后的神经痛PHN。 这种疼痛有时很棘手，会持续影响睡眠、食欲，甚至几个月到几年。
处理时，主要有效药物为三环抗抑郁类药物，如阿米替林，从小剂量开始每晚逐渐增加剂量。 当然，其他抗癫痫药物，例如加巴喷丁速效剂和普瑞巴林等，对改善疼痛和睡眠有效果。
带状疱疹疫苗最好的方法可能是使用疫苗。 特别是对于50岁以上的人，预防带状疱疹的发病可能会引起剧烈的疼痛。 当然，平时的注意、营养、良好的身体免疫力很重要。
出现水痘、带状疱疹时，注意隔离，避免传染给身边的亲友。 并积极规范治疗。
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三甲医院十年，上海交大医学博士。 慢性病和健康问题医生。
