“孩子服用奥司他韦后吐了，需要补品吗？ ”
“流感几天后买了奥司他韦。 还需要服用吗？ ”
最近流感高发
福州市民纷纷购买
抗病毒药物奥司他韦应对
其中许多人遇到了上述混乱
为此，记者咨询了福建医科大学
协和医院药学部的两位主管药剂师
请他们为了大家加油
服药30分钟内呕吐需要补服
“呕吐是儿童服药中最常见的副作用之一。 ”协和医院主管药师张金介绍，奥司他韦可分为胶囊和颗粒两种剂型。
胶囊型：儿童吐出胶囊壶时需要补服，未吐出胶囊壶时不需要补服。
颗粒型时，奥司他韦药代动力学数据显示，口服后奥司他韦在胃肠道迅速吸收，血药浓度达到峰值时间约为30分钟。 因此，15分钟内呕吐，建议全剂量补充服用1次； 15~30分钟内呕吐的，补充一半剂量； 如有30分钟以上呕吐，奥司他韦已被身体吸收，无需补服。
如何减少孩子服用奥司他韦后呕吐的概率？ 张金表示，食物不影响对奥司他韦的吸收。 如果孩子吃药容易呕吐，可以和孩子喜欢的水果泥等少量食物一起服用，以提高对药物的耐受性。
“值得注意的是，有父母把颗粒剂溶解在一瓶牛奶里给孩子喝，这种做法并不可取。 因为在牛奶中加入奥司他韦后，牛奶的味道会变得奇怪，孩子容易抵制喝完全的牛奶，很难评价孩子摄取的奥司他韦量。
发病超过48小时需要服用吗？
最近，福州几家药店的奥的斯供不应求
很多流感患者买尿尿的时候
症状已经好转了
这种情况还需要服用吗？
协和医院主管药师林琦介绍，奥司他韦说明书显示，奥司他韦应该在流感症状开始的第一天或第二天，理想情况下36小时内开始服用。
国家卫生健康委员会公布的《流行性感冒诊疗方案（2020版）》显示，发病48h内给予抗病毒治疗，可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间，但发病48h以上的重症患者仍可受益于抗病毒治疗。 因此，我们认为发病48小时以上并不是开始抗病毒治疗的最佳时机，应该充分评估和酌情考虑用药风险和收益。
林琦表示，对于已经没有发热或者症状逐渐减轻、整体状况良好的患者，此时开始抗病毒治疗对改善症状和缩短病程效果不大，需要承担奥司他韦等药物带来的不良反应。
停止退烧药后1~2天仍无发热、发热、咳嗽加重等症状的患者，及时到医院就诊，排除是否合并细菌感染，由医生判断症状恶化是病毒引起还是细菌感染，不要开始抗病毒或抗细菌治疗
对于重症流感患者，即使发病时间超过48h也建议抗病毒治疗。 出现以下症状之一，可初步判定为重症流感患者：高热(39以上)持续3天以上，伴剧烈咳嗽、脓痰、血痰或胸痛； 呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀； 反应迟钝、嗜睡、躁动等意识改变或抽搐； 出现严重呕吐、腹泻、脱水症状； 合并肺炎； 基础性疾病明显恶化； 需要住院治疗的其他临床情况。
此外，林琦强调：
奥司他韦只对甲型、乙型流感有效，对普通感冒无效。
奥司他韦无解热、止咳化痰等作用，如有相应症状，需采用其他药物对症治疗。
奥司他韦预防流感只在服药期间有效，中止服药对流感没有预防作用。
接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，药物预防不能代替接种疫苗。
流感季节应保持房间通风，戴口罩； 充分休息，多喝水，摄取的饮食容易消化，富含营养。
来源：福州晚报
