和好朋友在围炉里喝茶、聊天、拍照，气氛十分浓厚。 围炉里煮茶已成为时下流行的新中式下午茶，但在这年月的宁静背后，却隐藏着容易被忽视的危险。 那是一氧化碳中毒。
围炉煮茶需警惕一氧化碳中毒
在地炉里煮茶不可缺少的工具之一是加热用的“碳”。 碳如果不充分燃烧就会产生一氧化碳。 一氧化碳是无色、无味、无刺激性的窒息性气体。
众所周知，人体始终离不开氧气，氧气进入人体后，与血液中的血红蛋白结合，生成氧合血红蛋白。 血液流经各组织时，氧从氧合血红蛋白中分离出来，完成组织供氧。 过量吸入一氧化碳会与氧气竞争，从氧合血红蛋白变为无携氧能力的氧合血红蛋白，而且一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧高很多倍，血液流动的组织细胞就会因供氧受限而缺氧，导致脏器功能障碍。 所以一氧化碳也被称为“隐形杀手”。
一氧化碳中毒患者临床表型无特异性，但疾病严重程度与环境暴露时间长短和吸入一氧化碳量有关。 轻型患者多表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、心悸等症状，重型患者表现为昏迷、癫痫发作、心律失常、急性肺损伤及急性肾功能损伤，甚至死亡等多器官功能障碍。
一氧化碳中毒后警惕迟发性脑病
一氧化碳中毒后，应首先尽快脱离中毒环境，或开窗通风等降低环境中一氧化碳的浓度。 轻症患者保持安静，避免活动增加氧消耗，加重症状。 重症患者，心跳呼吸突然停止时，应立即现场复苏。 与此同时，及时联系120，转送医院进行救治。 在医院外进行救援时，必须将中毒患者置于开放通气环境，保证救援人员的人身安全。 院内救治主要为高流量吸氧，有条件的医院既可早期高压氧治疗，又需关注中毒后各器官功能状态，对症治疗。
此外，一氧化碳中毒后需警惕迟发性脑病。 该病以不同程度的认知障碍、人格改变、运动障碍及局灶性神经功能缺陷为主要特征，一般出现在中毒后1个月内，症状可持续数年或以上，患者需到专科医院诊治。
预防一氧化碳中毒，谨记通风！
在家里煮茶时，选择在开放的庭院或阳台上进行。 在咖啡店泡茶时，需要注意房间的通风情况，是否安装了排气扇、排烟系统等。 有条件时也可安装一氧化碳报警器，一氧化碳浓度超标时可立即报警。
有些人比健康的人更容易发生一氧化碳中毒，例如儿童、孕妇、老人和有呼吸道疾病的人。 如果在煮茶过程中出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，请立即打开窗户，开门通风，撤离现场。 作为救援人员，应在保证自身安全的前提下，将中毒人员转移到空气流通良好的地方进行救治，并立即拨打120，尽快就医。 (蔡琳张梦凡)
受访专家：何飞，南京鼓楼医院急诊医学科副主任医师
来源：光明网-蝌蚪五线谱
