江苏一位读者女士说:“我今年29岁,是甲减患者。 两个月前意外怀孕了。 在这种情况下怀孕危险吗? 现在该怎么办?
南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科主任医师胡云解答:妊娠甲减患者,甲状腺激素分泌不足,可能影响胎儿神经发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。 因此甲减患者要分娩,必须积极治疗。 妊娠后在医生指导下选择左甲状腺激素治疗,剂量随孕周增大而增加。 药最好在清晨空腹服用。 如果怀孕初期呕吐严重,请推迟服用。 怀孕期间应定期监测甲状腺功能。 产后亦服药,剂量降至孕前水平,产后6周复查甲状腺刺激激素(TSH )水平。 服药期间应加强营养,正确补碘,注意休息,避免过劳。 监测胎儿生长发育情况,发现生长迟缓,应尽早处理; 生产脐带血,检查甲状腺功能和TSH,患有桥本氏病的母亲还应检查抗甲状腺抗体。