BI-RAD 归类是啥? Breast Imaging Reporting and Data System(乳腺影像报告和信息系统)
是当前乳腺超声诊断广泛运用分级评判标准。
巫医师最先申明：(1)该点评影像学诊断和医生的确诊水准及操作医生的专业技能有关。如果遇见包块等级相对较低的切不可彻底忽略。碰到包块资历高的都莫过惊慌。（2)现在也有非常成熟的理论医治计划方案。乳腺癌是女人患病率第一的恶性恶性肿瘤，致死率却排到相对性靠后的部位。因此早诊早治才是关键。
（早期发现请见我以前发出来的一个视频）。
下边用简单的能能看懂的方式和大家分享一下。
备注名称：评定并不是真正的
BI-RADS 0：极少有这一类的，这一类是干了某种查验以后，因为特殊根本原因，例如：一些女性乳房内人体脂肪偏少，本质丰富多彩，乳腺 机构欠缺当然比照，需要根据别的检查。（如 超声波、乳腺X线断块拍摄、比照提高乳腺X线摄 影和MRI）进一步检查，也可以将其归到0类。
巫医师讲解：0类便是做了此项的不出去确立的观点，需要根据别的进一步检查。
⑴ BI-RADS 1：呈阴性，未见异常发觉。乳腺是对称，无硬块、构造歪曲和异常钙化由此可见。恶性的可能性为0%。
巫医师讲解：1类便是正常的乳腺。
⑵ BI-RADS 2：都是“正常的”的评估结果， 但是良性发觉，如钙化的纤维腺瘤、肌肤钙化、 金属材料脏东西（穿刺活检或手术后的金属夹）及含脂肪病变（积乳囊肿、皮下脂肪瘤及混和密度肾错构瘤） 等。乳腺内淋巴结节、毛细血管钙化、植体及合乎术区的构造歪曲等亦归为此类。总而言之，并 无恶性的X线迹象。恶性的可能性为0%。
巫医师讲解：2类恶性0%很有可能。假如定级2类，管它是啥就不用管了。就是一些没有意义的小零碎物品，医师应写不能写的东西。
⑶ BI-RADS 3：只能用于基本上很有可能确立的良性病变。有着很高的良性可能性，放射科医师期待此病变在短期内（低于1年，一般为6个月）随诊中平稳或变小来确认它的分辨。这一类的恶性可能性为0%~2%。包含不可触及边缘很清楚的无钙化 的硬块、局灶性不一样、独立集群式分布斑点状钙 化。
巫医师讲解：对3类基本解决为最先钼靶短期内随诊 （一般为6个月），如果需要钼靶、B超融合。6个月之后再基本随诊12个月至 2年及以上。2年没变化能够降权。精神紧张、初次发觉能做一个乳腺MR。
⑷ BI-RADS 4：广泛应用于绝大多数必须介入性确诊的图像发觉。其恶性的可能性为 2%~95%。可继续分为：
① 4A：其恶性的可能性为2%~10%，包含一 组干预方式干涉但恶性可能性相对较低的病变。对穿刺活检或细胞学检查为良性得到的结果较为可以信赖，可 以基本随诊或6个月后随访，该类病变包括一些 可触碰的、一部分边沿很清楚的实性硬块，如超声提示的纤维腺瘤、可扪及错综复杂的襄肿或异常囊肿。
② 4B：其恶性的可能性为10%~50%。必须对病 理过程和结果影象主要表现严苛对比，良性病理报告决策在于影象和病理学对比的一致性，假如病理报告和影像诊断主要表现合乎，且病理报告为具备唯一性的常见良性病变，如纤维腺瘤、脂肪坏死及小肉粒 肿性病变等，则可以观察；如穿刺病理检查结果为乳头瘤、肠上皮化生等，进一步的摘除穿刺活检也是必须的。
③ 4C：更进一步猜疑为恶性，但还没做到5类那般典型性的一组病变，其恶性的可能性为50%~95%，该类中包括边界不清、形态不规则的实性硬块或新发生的细小线样钙化，该类 病理报告通常是恶性的，针对病理报告为良性的 病案，需要和检验科商议，做进一步的剖析。
巫医师讲解：4类病变必须进一步检查，必须引起关注。这一类结节的病人较多，切勿惊慌，进一步检查，医院专科全是有方法很明确的。4类病变要进行MR查验，临床医学中遇到几个病变通过跨学科查验，会降权。假如硬块或是包块恶性可能性大，必须病案穿刺活检。恶性特点非常明显检查彻底身（包含淋巴结节等），如果需要立即手术治疗。病人切不可焦虑不安，做了查验确立之后该如何处理如何处理，不必通过网络一查手足无措。
⑸ BI-RADS 5：疑诊恶性（基本上毫无疑问的恶 性），临床医学要采取适度对策。这一类病变的恶性可 能性高于或等于95%。常以形态不规则星芒状边沿高密度硬块、段样和线样分布的细微线样和支系状 钙化、不规律星芒状硬块伴多形钙化。
巫医师讲解：立即报5类便是恶性的乳腺癌了，只能找专业医生了。必须做活检，PET/CT等查验，掌握恶性肿瘤等级分类，选择适合的治疗方式了。
⑹ BI-RADS 6：已穿刺活检确认为恶性，要采取积极主动的治疗手段。
巫医师讲解：住院，部分全身上下综合考核，依据肿瘤分期，择优而选计划方案。
参考标准：CBCS手册 中国抗癌协会乳腺癌医治手册与标准
